A resposta mais correta é: não há um creme ou gel hormonal universalmente “melhor” para ampliar a libido. A alternativa depende da razão da redução do desejo sexual, do sexo biológico, da idade, do estado hormonal, dos remédios em exercício, da presença de doenças e das características da existência sexual e emocional. Em várias situações, um tratamento hormonal transdérmico podes proteger; em algumas, ele é ineficaz, supérfluo ou pode levar riscos relevantes.
“Libido baixa” é um sintoma, não um diagnóstico. Ela podes estar relacionada à menopausa, ao pós-parto, à amamentação, à deficiência androgênica, a alterações da tireoide, à depressão, à angústia, ao estresse, a conflitos no relacionamento, à agonia ao longo da conexão, à secura vaginal, ao uso de antidepressivos e anticoncepcionais, ao consumo exagerado de álcool, a doenças crônicas ou à ausência de sono. Desse jeito, aplicar testosterona, estrogênio ou qualquer outro hormônio sem investigação poderá mascarar o problema e causar efeitos adversos.
O que são cremes e géis hormonais?
São medicamentos aplicados a respeito da pele ou em acordadas regiões do corpo humano pra dispensar hormônios gradualmente. Os produtos transdérmicos podem conter testosterona, estradiol ou, em formulações específicas, outros hormônios. A absorção varia segundo a substância, a concentração, o recinto de aplicação, a integridade da pele e o artefato utilizado.
É essencial diferenciar remédios registrados pelas autoridades sanitárias de fórmulas manipuladas. No Brasil, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) regula remédios industrializados e farmácias de manipulação, no entanto a disponibilidade e as indicações aprovadas conseguem diversificar. Vários produtos hormonais usados para sexualidade Quais são os melhores cremes ou géis hormonais para aumentar a libido? (para Theriverclub) prescritos de modo individualizada ou fora da bula, principlamente em mulheres. Isto necessita de acompanhamento de ginecologista, endocrinologista ou urologista com experiência no tópico.
Testosterona transdérmica para mulheres
Entre os hormônios, a testosterona é a que possui maior evidência para outras mulheres com diminuição persistente do desejo sexual, principalmente depois da menopausa. As principais diretrizes internacionais consideram seu exercício no momento em que há diagnóstico de transtorno do desejo sexual hipoativo, com sofrimento pessoal, depois de avaliadas e tratadas outras causas possíveis.
A testosterona feminina não necessita ser indicada somente por causa de um check-up contou um nível “baixo”. Os valores laboratoriais de testosterona em mulheres são complicados de interpretar, e não há um ponto de corte isolado que confirme a necessidade do tratamento. A decisão necessita declarar sintomas, história clínica, medicamentos, saúde mental, característica do relacionamento, presença de aflição e condições da menopausa.
No momento em que prescrita, a preferência costuma ser por uma formulação transdérmica em dose baixa, cuidadosamente ajustada para conservar os níveis dentro da faixa fisiológica feminina. O intuito não é gerar níveis iguais aos masculinos. Cremes ou géis manipulados podem apresentar variações de concentração e absorção, o que dificulta o controle. Implantes, injeções de altas doses e produtos que levam a níveis supr fisiológicos normalmente não são recomendados pra cuidar simplesmente a inexistência de desejo.
Os proveitos possíveis adicionam acréscimo do interesse sexual, da excitação, da periodicidade de pensamentos sexuais e, em outras mulheres, melhoria da satisfação. O efeito costuma ser avaliado depois de algumas semanas ou meses, e a carência de evolução depois de um ciclo adequado precisa levar à nova avaliação da indicação, ao invés de acrescentar a dose por conta própria.
Os efeitos adversos da testosterona adicionam acne, acréscimo da oleosidade da pele, desenvolvimento de pelos no rosto e no organismo, queda de cabelo, mudanças do humor, aumento do clitóris e engrossamento da voz. O engrossamento da voz e muitas transformações de pelos são capazes de ser irreversíveis. Doses elevadas são capazes de transformar colesterol, acrescentar hematócrito e produzir sinais de virilização. Assim como existe ansiedade com segurança mamária, cardiovascular e endometrial em tratamentos duradouros, apesar de que as informações de comprido prazo ainda sejam limitados.
Mulheres com câncer de mama ou de endométrio, sangramento vaginal sem diagnóstico, doença hepática sério, doença cardiovascular não controlada, gravidez ou amamentação precisam de avaliação especializada antes de cada uso. A testosterona também não tem que ser aplicada perto de crianças ou parceiros, porque o contato com a pele contendo resíduos poderá causar exibição acidental.
Testosterona em gel pra homens
Em homens, a reposição de testosterona poderá melhorar desejo sexual, ereções, energia e constituição corporal quando há hipogonadismo confirmado. No entanto, libido baixa isoladamente não comprova deficiência de testosterona. O diagnóstico geralmente exige sintomas compatíveis e pelo menos duas dosagens matinais de testosterona total, realizadas em dias diferentes, e também investigação da razão.
O gel de testosterona é aplicado normalmente em áreas definidas pelo fabricante, como ombros e braços, e nunca necessita ser usado em genitais salvo indicação específica do artefato e do médico. É imprescindível esperar a secagem, lavar as mãos e cobrir a região com roupa. Banhos, suor e contato pele a pele conseguem modificar a absorção. Crianças, mulheres e animais domésticos não precisam ter contato com o lugar de aplicação.
A reposição masculina podes causar acne, acrescento do hematócrito, retenção de líquidos, sensibilidade mamária, diminuição da produção de espermatozoides, redução do volume testicular e piora de apneia do sono em várias pessoas. Ela podes aumentar o traço de eventos adversos em homens com definidas doenças cardiovasculares e exige avaliação da próstata, principlamente em homens de superior idade ou com fatores de traço.
Homens com vontade de fertilidade no curto tempo devem informar isso ao médico. O emprego de testosterona externa podes inibir a produção natural de espermatozoides. Nesta circunstância, tratamentos que instigam a geração hormonal própria, quando apropriados, são considerados por especialistas; simplesmente passar mais testosterona poderá piorar a fertilidade.
Estrogênio vaginal: ajuda a libido?
O estrogênio vaginal em creme, comprimido ou anel é extremamente competente para sintomas geniturinários da menopausa, como secura, ardor, irritação, aflição na penetração e infecções urinárias recorrentes. Ao apagar a dor e aprimorar o conforto, pode contribuir indiretamente a vontade e a alegria sexual.
Entretanto, ele não é um estimulante direto da libido. Se a principal contrariedade for falta de interesse sem secura ou aflição, o estrogênio recinto pode não gerar o efeito esperado. Nesta ocorrência, necessitam ser investigados outros fatores, como depressão, angústia, conflitos, baixa autoestima, efeitos de remédios e mudanças do sono.
A absorção sistêmica dos produtos vaginais de baixa dose costuma ser pequena, entretanto não é obrigatoriamente zero. Pessoas com histórico de câncer hormônio-dependente, sangramento vaginal inexplicado, trombose ou outras condições específicas necessitam discutir com o médico antes de utilizar. A automedicação com cremes vaginais hormonais não é recomendada.
Estrogênio sistêmico, adesivos e libido
No decorrer da menopausa, a terapia hormonal sistêmica com estrogênio, associada ou não a progestagênio conforme a presença do útero, pode melhorar ondas de calor, sono, secura e sintomas geniturinários. Outras mulheres relatam melhora do desejo, mas este não é o único nem necessariamente o principal objetivo da terapia.
Quando indicada, a terapia hormonal deve ser individualizada e usar a pequeno dose eficaz pelo tempo obrigatório, com reavaliações regulares. Ela não precisa ser iniciada somente para ampliar a libido sem sintomas menopausais sérias ou sem avaliação de riscos. Histórico de câncer de mama, trombose, acidente vascular cerebral, doença coronariana, doença hepática e sangramento sem investigação pode contraindicar ou modificar a possibilidade do tratamento.
Progesterona, DHEA e outros hormônios
A progesterona não é um tratamento comprovado pra acrescentar a libido. Em várias pessoas, podes causar sonolência, modificações de humor ou redução do interesse sexual. Teu uso na menopausa tem atividade específica de socorrer o endométrio no momento em que a mulher utiliza estrogênio sistêmico e ainda detém útero, não de estimular a vontade.
O DHEA, ou deidroepiandrosterona, é um precursor hormonal. Preparações vaginais de prasterona são capazes de ser usadas em muitas ocorrências de atrofia vulvovaginal e angústia pela ligação, conforme disponibilidade e indicação ambiente. Isso pode melhorar a atividade sexual ao aliviar sintomas locais, mas não equivale a um tratamento geral para libido baixa. Suplementos de DHEA por avenida oral ou produtos manipulados comercializados como “rejuvenescedores” apresentam evidências limitadas e são capazes de causar acne, transformações de pelos, modificações no colesterol e interações medicamentosas.
Cremes com “bioidênticos”, estriol, pregnenolona, melatonina ou combinações de incontáveis hormônios são frequentemente divulgados com experctativas amplas. O termo “bioidêntico” não significa automaticamente mais seguro, mais competente ou mais natural. A qualidade, a dose e a absorção podem variar, sobretudo em fórmulas manipuladas. Produtos comercializados pela internet podem conter concentração desigual da informada, substâncias não declaradas ou ingredientes contaminantes.
Como localizar se um gel hormonal é apropriado?
A avaliação começa com uma conversa detalhada. O profissional necessita perguntar quando a modificação começou, se acontece em todas as ocorrências, se existe desejo de masturbação ou fantasias, se há angústia, secura, dificuldade de orgasmo, alterações de ereção, emprego de remédios, modificações no relacionamento e sintomas de depressão ou amargura.
O diagnóstico físico podes avaliar tireoide, sinais de deficiência hormonal, saúde genital, angústia pélvica e transformações da próstata ou das mamas, conforme o caso. Os exames laboratoriais são solicitados segundo a história, podendo adicionar testosterona total, globulina ligadora de hormônios sexuais, tireoide, prolactina, hemograma, atividade hepática e outros. Exames indiscriminados são capazes de gerar resultados perturbados e transportar a tratamentos dispensáveis.
Remédios como alguns antidepressivos, antipsicóticos, opioides, anti-hipertensivos e anticonvulsivantes são capazes de afetar a sexualidade. Às vezes, ajustar o horário, trocar o fármaco ou tratar seus efeitos secundários traz mais proveito do que iniciar um hormônio. Anticoncepcionais assim como podem influenciar o desejo em várias pessoas, contudo nunca devem ser interrompidos sem indicação.
Possibilidades não hormonais
No momento em que há secura vaginal, lubrificantes à base de água ou silicone são capazes de apagar o desconforto durante a conexão. Hidratantes vaginais usados regularmente conseguem amparar sintomas persistentes. Para aflição, é interessante investigar infecções, vaginismo, endometriose, transformações do assoalho pélvico e novas causas.
Terapia sexual, psicoterapia individual ou de casal, redução do estresse, atividade física, evolução do sono e tratamento de depressão ou aflição são intervenções com impacto real. A sexualidade bem como podes se auxiliar de comunicação aberta, aumento do tempo de excitação, mudança de práticas e exclusão da pressão por funcionamento.
Existem medicamentos não hormonais pra outras situações específicas. Em determinados países, como por exemplo, são usados tratamentos orais para transtorno do desejo sexual hipoativo em mulheres, contudo eles possuem indicações restritas, efeitos adversos e disponibilidade oscilante no Brasil. Para homens com disfunção erétil, remédios inibidores da fosfodiesterase tipo cinco são capazes de aprimorar a ereção, todavia não aumentam diretamente o desejo e não necessitam ser combinados com nitratos.
O que impossibilitar
Não é seguro comprar “gel de testosterona” sem receita, acrescentar a dose, unir hormônios ou colocar produtos destinados a outra pessoa. Assim como se deve desconfiar de anúncios que prometem acréscimo imediato da libido, orgasmo garantido, rejuvenescimento ou ausência total de riscos.
Produtos hormonais necessitam ser mantidos fora do alcance de crianças. Se houver contato acidental com a pele de outra pessoa, a área precisa ser lavada com água e sabão, e o serviço de saúde ou centro de informações toxicológicas tem que ser procurado em caso de sintomas. Sinais como voz engrossando, acréscimo rapidamente de pelos, sangramento vaginal anormal, dor no peito, inexistência de ar, inchaço sério, angústia de cabeça intensa ou transformações graves de humor exigem avaliação médica imediata.
Conclusão
Pra mulheres pela pós-menopausa com transtorno do desejo sexual hipoativo, a testosterona transdérmica em baixa dose poderá ser uma opção avaliada por especialista, desde que novas causas sejam investigadas e que os níveis permaneçam fisiológicos. Pra homens com hipogonadismo comprovado, o gel de testosterona podes ser útil, porém exige confirmação laboratorial, acompanhamento da próstata, do hematócrito e da fertilidade. O estrogênio vaginal é principalmente indicado pra secura e dor, podendo aprimorar a existência sexual indiretamente.
Desse jeito, o melhor creme ou gel hormonal é aquele que corresponde a um diagnóstico específico, tem procedência confiável, dose individualizada e acompanhamento regular. Pra ampliar a segurança e a oportunidade de benefício, a pessoa tem que procurar ginecologista, urologista ou endocrinologista, transportar a listagem de medicamentos e descrever abertamente os sintomas. A libido merece uma abordagem ampla: hormônios podem fazer parte do tratamento, porém duvidosamente são a única resposta.